医院给患者打欠条:镇安县病人住院2个月“服药”1200斤?院方:可能输入错误, 你怎么看
镇安县病人住院2个月“服药”1200斤?院方:可能输入错误, 你怎么看
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镇安县病人住院2个月“服药”1200斤?院方:可能输入错误, 你怎么看?
这个事件挺好玩,集中反映了医疗中两大乱象:
患方长期拖欠巨额医疗费用
据媒体报道,事情发生在2015年年底,陕西商洛一位56岁男子因患精神病于2015年11月16日住进镇安县精神病防治院接受封闭式治疗,到2016年1月31日出院,住院2个半月,总费用22909.69元,当时全部拖欠。
后来,患者儿子冯斌支付了10909.69元,同时给医院打了1.2万元的欠条,拖欠款项一直拖欠至今。
由于支付了部分费用,办理了相关手续,2016年初冯斌已经通过新农合报销了1.3万余元。
也就是说,患者住院2个半月,自己不但没有掏一分钱,还“净赚”2000余元。
苦的是医院,被拖欠1万余元巨款,至今已经3年有余。
医方为了凑收费数,胡乱“开”大量中药
在医患双方因为拖欠医药费长期纠葛中,冯斌突然发现了医院收费方面的破绽,就是他父亲住院2个半月期间居然被服用了1200多斤草药,平均每天接近20斤。
虽然院方称,这可能是输入错误,把克错误输入成千克。
这是非常明显的找辙。
内行人都知道,医院胡乱“开”出天量草药的唯一动机就是“凑”总的医药费用。
由于冯斌是外行,他只能看出每天20斤草药这样的猫腻,实际上,住院费用清单中“凑费用”的迹象比比皆是。
以这张能看清的清单为例,其中的“化验费”单价只有一元,而一个月31天居然做了145次。
在今天,什么样的化验单价只有一元?而且每天需要做4、5次?
再说,清单中都是每月5次的各种“量表”评估,两种电脉冲治疗和其他一些治疗,很多都是虚拟出来的。
至于,虚拟出每天平均20斤的巨量草药,实在是医院的无奈之举——总医疗费用实在是凑无可凑,怎么都凑不出。
为什么会出现医院凑不出医药费用的天大荒唐呢?
因为,我国的医疗收费直到目前总体上还属于国家定价,很多医疗服务性收费脱胎于早年“为人民服务”的免费和半免费国家定价上。
比如,上述清单中的“床位费”“护理费”,都是每天10元。
这是什么水平的收费?
不要说今天全封闭的精神病院,就是20年前一些小城市车站附近的那些脏乱差小旅馆每天住宿费是多少?
特别是精神病人住院治疗,床位费,护理费每天只有区区10块钱。
更重要的是,精神病住院本身的确几乎没有什么可收费的治疗项目。
从住院清单来看,患者住院期间真正的治疗只有“安坦和奋乃静”这两种极其古老、价格极其便宜的抗精神病药物口服,几乎不产生任何费用。
在其他医院“常规”性主要收费项目,比如一天到晚十几个小时的静脉滴液,各种检查,各种肌注,等等,在精神病院都是绝对不会存在。
即使上述清单中的一些收费,也是虚拟出来的。
这样,即便是虚拟出一些收费,医院最终也凑不出几个钱。
怎么办?只能“以药养医”。
刚才说了,精神病人可以用的“西药”非常有限,而且国家也有明确限制。
缺乏监管和限制的就只有草药。
这就是这个故事中,患者每天被服用20斤草药的唯一的真相。
假设,有人对从这家医院出院的患者做几个抽样调查,我相信,所有人的住院收费清单都存在本案例中被大量服用草药的问题。
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