男子机上肺栓塞身亡：手术后得了肺栓塞是医疗事故吗

手术后得了肺栓塞是医疗事故吗

需要分情况。先说说什么是肺栓塞。所有的手术病人术后都有可能发生肺栓塞。没有做手术的病人，甚至常人，都有可能发生肺栓塞。肺栓塞是因为身体其他部位的血块、肿瘤、脂肪、空气、组织碎片或其他异物，随着血液抵达肺部，导致部分肺血管阻塞的现象。最常见的是血栓栓塞。大面积的肺栓塞可以迅速使人呼吸受限，供氧不足，死亡率极高，抢救成功率极低。肺栓塞发病率在国外很高, 美国每年50万～60万人患有症状

肺栓塞, 其中住院患者有30万例, 约5万人死于肺栓塞, 病死率达10%。看见了吗，这是发生肺栓塞住院的病人。所以肺栓塞就和心肌梗塞一样，什么时候都有可能发作，只不过发生在手术后的比较多。

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为什么美国肺栓塞发生率那么高，中国群众好像并不了解这种病呢？这个与美国人肥胖者多，血液粘稠度高关系密切。中国人以往这种患者很少，但随着生活水平提高，这种病人也多了起来，尤其是手术以后发生肺栓塞的病人越来越多。

为什么肺栓塞在中国主要发生于手术后的病人呢，有以下几个因素：1、手术后有伤口，创伤促进血液容易凝固；2、术后卧床时间长存进血液在深静脉形成血栓；3、肿瘤病人血液高粘稠度容易形成血栓。当下肢深静脉血栓脱落，就很容易随着血液流动至肺部，堵塞肺动脉，造成严重后果。近年来中国肥胖患者增多，生活水平提高，肺栓塞发生率也在增加，所以肺栓塞需要引起医生和患者的足够重视。以前很多年前手术后随便用止血药也没事，现在很多时候手术下来常规使用抗凝药物了。

预防肺栓塞主要有以下措施：1、手术前注意患者身体情况、凝血功能等各方面评估血栓形成的风险；2、手术完毕若没有出血的情况，减少止血药物使用；3、手术后可根据患者凝血功能、血栓弹力图等酌情使用抗凝药物；4、手术后家属或陪护者应注意双下肢按摩；可穿弹力袜；5、手术后若病情允许，尽早下床活动避免血栓形成。

至于是不是医疗事故，这个需要有资质的鉴定机构来鉴定。并不是靠一句话“手术后得肺栓塞”就能判断是不是医院有责任。并不能一概而论。

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