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6条心梗急救措施:突发心梗,如何急救

更新:2024-09-10 08:56:01编辑:BOSS软件库归类:软件下载人气:24
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突发心梗,如何急救

心肌梗死(简称心梗)是临床上的危急重症,处理不及时(尤其是大面积心梗和冠脉主干堵塞的人群)常常可导致心律失常、心力衰竭、休克乃至猝死等不可预知的严重后果。正确识别,积极处置是改善患者预后最有效的方法,心梗的急救处理包括医院外和医院内处置。患者经及时而正确的处置常常可以和正常人一样生活到老

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对于我们非医务工作者而言首先需要心肌梗死是什么和其主要表现。心肌梗死是冠状动脉出现急性持续性堵塞而导致的心肌缺血、缺氧而出现坏死。患者主要表现为心前区或胸骨后持续性、压榨性的剧烈疼痛,常常感觉要窒息(出不赢气)和濒死感,可伴有肩背部的牵涉痛。我们对于有高血压、糖尿病、高血脂和冠脉有基础疾病的人群或既往有心绞痛发作,近期频发发作,同时出现上述典型症状时,我们需要警惕。但需要警惕的是部分病人表现可不典型。

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当患者在院外出现心肌梗死时,我们首要任务是让患者立即平卧注意,避免搬动;同时立即拨打120急救电话;在急救人员到达之前,要注意监测患者的意识和一般情况;有条件者可先予以患者舌下含服硝酸甘油,但需注意监测患者血压变化;对于明确的心肌梗死,我们如果加重备有阿司匹林和/或波立维者,可先给予患者口服负荷剂量的上述药物(阿司匹林300mg、波立维300mg,一次性口服),但需注意对于不能鉴别其他引起胸痛的疾病(如主动脉夹层等)时,不能盲目使用上述药物。

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当急救人员人员到达时,应积极送入医院,尽快完善心电图、心肌损伤标记物,部分病人早期检查可不典型,我们要注意动态监测,对于明确的心肌梗死,要尽早行溶栓治疗,有条件者可急诊行经皮冠状动脉介入术(急诊PCI),可以明确冠脉狭窄程度和部位,同时可安置冠脉支架迅速恢复血供,减少心肌损伤。术后要注意监测患者病情变化,遵医嘱使用抗血小板、调脂稳斑和改善病情的药物,注意监测不良反应,要定期复查,切不可私自调整剂量和停药,以免造成不可挽回的后果。

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