10后开始痛风了:尿酸高到痛风发作需要多少时间
尿酸高到痛风发作需要多少时间
这个问题问得好,首先说尿酸可以在肾脏沉积引发急性肾病、慢性间质性肾炎或肾结石,这些疾病被称之为尿酸性肾病。许多研究都表明,高尿酸血症和痛风是慢性肾病等疾病的独立危险因素,是过早死亡的独立预测因子。
高尿酸血症与痛风、肾结石和慢性肾病有明确的因果关系。早期肾脏功能降低的变现可以表现为肾结石的临床症状,比如说疼痛等等。而肾功能受损可以见到尿多、肾功能异常等表现。其实,具体表现很多还要看具体情况,很多需要进一步检查才能发现。
如果对于那些合并肾损害的无症状高尿酸血症患者,进行降尿酸治疗可以看到明显改善其肾功能、延缓慢性肾功能不全的进展,同时还可以显著降低高血压患者收缩压和舒张压水平。因此推荐定期筛查与监测靶器官损害和相关合并症以期早期发现、早期治疗,尽量做到改善患者总体预后。
而对于那些肾脏损害已经发生的患者,做到如下的处理必不可少:
(1)高尿酸血症患者如果发现出现肾脏结石,应该建议其专科治疗的同时,做到下面几点:增加液体摄入,要求24 h尿量达到2 L以上;适当碱化尿液;饮食上减少嘌呤摄入、酌情使用黄嘌呤氧化酶抑制剂,这样做是为了减少尿酸生成。
(2)尿酸高不加控制如果出现慢性肾病,应该说最好的预防措施还是高尿酸血症早期发现及治疗。高尿酸血症患者长期有效的控制血尿酸水平,不但可以减少发展成痛风的可能性,还能从根本上预防尿酸盐肾病。如果已经进展至慢性肾脏病,除了降尿酸之外,治疗上还包括控制血压、治疗贫血及钙磷代谢紊乱等慢性肾脏病并发症的治疗,这就需要专科就诊进一步治疗了。
总之,高尿酸血症患者应该好好控制尿酸,改善生活方式,必要时就医,及时发现肾脏损伤,做到早发现、早治疗。
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