吃紫菜解馋吃进ICU：高钾血症饮食需要注意什么

高钾血症饮食需要注意什么

高钾血症指的是体内钾的重量增多，血钾高于5.5mmol/L，高钾血症的原因除了溶血，酸中毒，白细胞增多症以及血小板增多等会引起钾从细胞内转移出去，还会因为钾排泄困难，细胞外液失水浓缩，钾摄入量过多引起。

高钾血症的症状主要表现在神经肌肉功能及心血管方面。

神经肌肉功能早期为极度疲乏，四肢无力，尤其是下肢。先有行走困难，肌张力降低，腱反射消失，后发展到躯干的肌群与上肢，表现为松弛性软瘫。严重时可有吞咽困难，呼吸困难，发音困难，甚至呼吸肌麻痹而骤死。

心血管表现为心率缓慢，心音减低，早期血压可偏高，晚期常降低，心律失常多见。

我们在使用含钾药物时要谨慎，如少尿无尿期（见尿补钾），肾功能不全伴酸中毒，严重失水伴休克，血液循环衰竭者，这时若不慎重，很容易引起高钾血症。

高钾血症的治疗包括：

1. 立即停用含钾的药物或储钾利尿剂，禁用一些含钾丰富的食物。

2. 轻者在采用上述方法后，经过补充葡萄糖和生理盐水等，症状一般能自行缓解。

3. 但症状较重者，除停用药物和食物后，还需要进行进一步的治疗，纠正高钾血症。

在临床上，尤其是ICU，对于病人的电解质监测尤其重视，在那样一种状况下，患者已经没有能力去叙述，只有靠医生的观察，若患者电解质紊乱，应该快速采取措施去纠正，否则会延误病情。

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