2岁宝宝得梅毒:如何看待「贵州2岁婴儿疑似在医院输血后患艾滋」
如何看待「贵州2岁婴儿疑似在医院输血后患艾滋」
贵州2岁婴儿感染艾滋病病毒,这对一个家庭来说就是晴天霹雳。
话说贵阳一名2岁婴儿感染HIV病毒,而患儿父母检查后没有发现感染HIV病毒。2017年10月28日患儿曾因苹果卡喉去贵阳妇幼保健院治疗,手术后在该院ICU治疗近1月,11月21日出院,11月23日再次住进该院ICU,直到12月7日转重庆医科大附属儿童医院。在重庆医科大附属儿童医院检测出HIV感染。
患儿苹果卡喉的描述很简单。如果是食道异物处理应该比较简单,不至于要输血。如果是气道异物,就需要取气道内的苹果粒,这个手术和麻醉相对就比较复杂,但是一般不会需要输血治疗。患者可能是因为并发了比较严重的肺部感染或者行开胸取异物的手术,这样才能解释为何要输血。
感染HIV的传播途径主要有性传播,血液传播,母婴传播。该患儿基本可以排除性传播和母婴传播,所以矛盾的焦点就是输血。患儿家属把医院告到卫健委,当地卫健委也介入调查。贵阳市妇幼保健院是三甲医院,医疗耗材应该是正规渠道正规厂家产品,所以卫生安全基本上是可信赖的。所以高度怀疑此次输血的血液有问题。
医院虽然是血液的使用单位,但是血站才是血液质量的检测机构。血站对每一袋血都要进行各种传染病病毒检测,HIV病毒,肝炎病毒,梅毒螺旋体等是重点检测目标,所以正规血站出来的血基本上是安全的。不过这不代表血站的血就一定没有HIV病毒,因为如果献血者是在HIV感染的窗口期(2-6周),是检测不出来的。但是当患者输注此类血液制品后还是会感染HIV病毒。
卫健委一定会调查一下几个问题。
该患儿输注的血是谁的?找到该名献血者,检测是否感染HIV病毒。如果感染了,就需要继续追查他献的所有的血的去向,找到所有受害者。如果没有感染,说明血液没有问题。
医院给患儿输血是否有输血指针,没有输血指针,医院要承担相应责任;有输血指针,基本排除医院输血责任。
医院在患儿的治疗过程中是否有其他感染途径,比如手术治疗过程中器械消毒是否合格,手术过程是否有其他污染机会?
患者亲密接触的亲属方面是否有感染者,比如爷爷奶奶,外公外婆等。
患儿取出气道内异物后在该医院ICU住院治疗一个多月,如果血液和手术中没有问题,可能就要牵扯ICU的治疗过程是否有感染可能?
如果血液最后证实没有问题,患儿也没有其他感染途径,那就要重点排查医院的无菌操作程序是否合格。虽然从医院获得HIV病毒的几率非常小,但是对一个个体来讲感染就是灾难性的,所以我们医院和医务工作者要努力规范自己的无菌意识。
最终检测结果还没有出来,期待结果。
大家怎么看待此问题?
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