女子怀孕被诊为胃病：上腹部疼痛以为是普通胃病，如何判定是胰腺癌

上腹部疼痛以为是普通胃病，如何判定是胰腺癌

胰腺癌是属于比较难以早期发现的癌症。主要是胰腺部位隐匿，早期没有明显症状。

从上图可以看到，胰腺属于腹膜后脏器，位于胃的后方，被十二指肠包绕胰头，下方与横结肠系膜相连，胰腺尾部是脾脏，四周都被其他脏器环绕和覆盖。

因此，胰腺病变尤其是癌症，很难早期发现，并且经常被误认为是上腹部其它脏器病变，比如胃或肝胆疾病。胰腺炎比较容易发现，主要是疼痛明显，医院就诊后通过CT和血液淀粉酶诊断。

胰腺癌难发现的另一个因素就是，经济简便的超声检查更难发现胰腺问题。主要是胰腺被隐藏在胃肠后方，而胃肠内含有大量气体，超声不容易透过观察。

胰腺癌，好发部位是胰头，就是被十二指肠包绕的部分。此处含有胆总管下端和胰管的共同开口。肿瘤容易导致胆总管梗阻，引起患者黄疸表现。另外，胰腺癌的疼痛也是比较特殊，后背持续性疼痛，比一般胃痛明显，服用治疗溃疡药物不缓解，蜷身时可能减轻。

发现胰腺癌相对有效的检查工具就是腹部增强CT或者核磁共振。发现胰腺占位，并且增强扫描后肿块有强化。可以通过CT引导下细针穿刺活检，明确病理诊断。

胰腺癌的治疗，如果是中早期，争取根治手术，一般手术的创伤相对较大；如果肿瘤偏晚期，一般不考虑手术治疗，需要化疗或放疗局部控制，同时针对不同的症状对症治疗，减轻痛苦。

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