俄罗斯远东现放射源：现在甲状腺癌是否高发？应该如何预防

现在甲状腺癌是否高发？应该如何预防

为啥甲状腺癌那么高发？

（1）甲状腺癌的发病率本就偏高

甲状腺癌是发生于甲状腺的恶性肿瘤，也是内分泌系统中最常见的恶性肿瘤。它是15-29岁女性中最常见的癌症，也是30-39岁女性中第二常见的癌症，仅次于乳腺癌。

（2）近些年的检测手段变强，使甲状腺癌检出率增加

甲状腺癌多由甲状腺结节恶化而成，但在以往缺乏必要的检测手段的前提下，很多早期甲状腺癌并未被检测出来。

随着近些年新的影像学检查技术广泛应用，检查设备敏感性的提高，穿刺活检技术的发展，手术方式的改变，病理组织学分类标准的变化，以及医疗资源可及性的提高等因素，导致近些年甲状腺癌诊断率快速增长。

（3）接触放射性辐射的几率增加

甲状腺癌的致病因素尚不完全清楚，其中已经明确的只有两个：放射性辐射和遗传因素。其中放射性辐射主要与人们比以往更多接触的放射性检查有关，如X光、CT等。

甲状腺癌是否跟我们日常食用的碘盐有关？

有流行病学资料显示，碘的过量摄入可能与某些类型的甲状腺癌有关，但是并不能证实两者有直接因果关系。目前一般不要求甲状腺癌病人限制碘摄入。

世界卫生组织推荐成人每天摄入150微克碘，而每天吃进6克盐，大约可摄取120微克的碘。

另外，碘在高温下容易挥发，当高温烹饪（如炒菜）时一部分碘会挥发掉，所以正常食用加碘盐不必担心碘超标。

即使短时间内碘盐吃多了也不用怕，人体具有自我调节功能，多余的碘可以通过肾脏排出体外。除非每天都吃很多高碘食物，才有可能导致碘超标，平时注意饮食均衡，将高低碘食物搭配着吃。

如何预防甲状腺癌？

（1）怀疑碘含量摄入超标的，可根据尿碘测定值来调整饮食

碘摄入，既不能多也不能少。衡量体内碘的多少，可以测定尿碘。普通成人，尿碘应控制在 100～199 μg/L；孕妇和哺乳期女性对碘的需求量大，尿碘宜控制在 150～249 μg/L。

如果尿碘超标，应注意减少碘盐、含碘食物（尤其是海鲜）的摄入。如果尿碘偏低，可适当多吃些海鲜。

（2）远离非必要的电离辐射

每年做一两次 X 光、CT 检查，对甲状腺并无影响。但如果需要短时间内连续多次检查X光或 CT，建议检查时给甲状腺戴个围脖（可以主动向放射科医生索要）。这种围脖是用铅、橡胶制成的，可以防止甲状腺被辐射。

（3）避免雌激素滥用

市场上含有雌激素的药品、保健品较多，不建议购买服用。另外，还要避免含有雌激素的化妆品。

（4）控制体重

体重指数（BMI）和腰围是衡量有没有肥胖的两个重要指标。其中，体重按千克算，身高按米算。 通过合理的饮食、运动，将 BMI 控制在 18.5～23.9 kg/m2，男性腰围控制在 90 cm 以下，女性腰围控制在 85 cm 以下。

（5）改变不良的生活方式

• 戒烟；

• 保持舒畅的心情，乐观面对生活；

• 有严重抑郁、焦虑情绪而无法缓解者，建议看心理医生；

甲状腺癌能否治愈？

大多数早期分化型甲状腺癌患者预后较好，生存期较长。如果早期发现且没有扩散，甲癌的5年存活率为98％。每年因甲癌死亡的人数并不多。一旦发生远处转移，则会严重影响患者生存。越早进行治疗，治愈的可能性就越大。

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